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招聘公告:2018临床执业医师备考:纵膈肿瘤
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2018临床执业医师备考:纵膈肿瘤
本文由华图医时代小编提供整理,“纵膈肿瘤”是2018年临床医师考试中会涉及到的考点,几乎每年必考。脓胸的病因及表现对于临床执业医师考试还是临床助理医师考试,大家都应该熟悉掌握,所以华图医考网小编在2018年临床医师备考初始阶段就为大家带来2018临床医师考试《呼吸系统》备考笔记-纵膈肿瘤病因及表现,希望对参加2018年临床执业医师考试(临床助理医师考试)的考生都能有所帮助!
纵膈肿瘤
纵膈分区
以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界,把纵隔分为上、下两部分。近年来将含有很多重要器官的纵隔间隙,称为“内脏器官纵隔”(以往称为中纵隔);在气管、心包前面的间隙为前纵隔;在气管、心包后方的(包括食管和脊柱旁纵隔)称为后纵隔。
纵隔肿瘤临床表现
近1/3纵膈肿瘤临床上无症状,多于体检时发现,恶性纵膈肿瘤常有症状。
1、呼吸道症状:胸闷、胸痛常发生于胸骨后或患侧胸部,当恶性肿瘤侵犯骨骼或神经时,则疼痛剧烈。咳嗽常为气管或肺组织受压所致,咯血较少见。
2、神经系统症状:由于肿瘤压迫或侵蚀神经产生各种症状,如膈神经受侵引起呃逆及膈肌运动麻痹;喉返神经受侵导致声音嘶哑;交感神经受累产生霍纳氏综合症;肋间神经侵蚀产生胸痛或感觉异常;压迫脊神经引起肢体瘫痪。
3、感染症状:如囊肿破溃或肿瘤感染影响到支气管或肺组织时,则出现相应的感染症状。
4、压迫症状:上腔静脉受压引起上腔静脉综合征,气管、食管受压出现气憋和吞咽困难等症状。
5、特殊症状:畸胎瘤破入支气管,患者咳出皮脂物及毛发。支气管囊肿破裂与支气管相通,表现有支气管胸膜瘘症状。少数胸内甲状腺肿瘤的病人,有甲状腺机能亢进症状。胸腺瘤的病人,有时伴有重症肌无力症状。
病发原因和发病机理:大多数病因仍不清楚,部分肿瘤因为异位细胞或组织种植到纵隔腔,异常增生而成肿瘤。
纵隔肿瘤治疗原则
手术为主要治疗方法,原发性纵隔肿瘤,无论良恶性,一经发现,应尽早行手术切除。其他的治疗方法有化疗、放疗、中医中药治疗、生物治疗等。
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