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2018中医执业医师备考:哮病的临床表现及诊断

2017-11-08 17:14:39 湖南卫生人才网 //hn.huatu.com/yiliao/ 文章来源:华图教育

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  2018中医执业医师备考:哮病的临床表现及诊断

  正在为2018执业医师考试备考的小伙伴们,想必都已经开始准备自己的复习计划了,华图教育小编这里也为大家准备了一系列的执业医师考试考点解析,希望对大家2018执业医师考试备考有所帮助,在此祝大家备考顺利。

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  哮病是常见的呼吸系统疾病,华图教育网小编为您整理了哮病的临床表现及诊断与您分享,具体如下:

  【临床表现】

  痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击引起的喉中哮鸣有声,呼吸急促困难,甚则喘息不能平卧等,是哮病的基本证候特征。本病呈发作性,发作突然,缓解迅速,一般以傍晚、夜间或清晨为最常见,多在气候变化,由热转寒,及深秋、冬春寒冷季节发病率高。发作前或有鼻痒、咽痒、喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等先兆症状。发作时病人突感胸闷窒息,咳嗽,迅即呼吸气促困难,呼气延长,伴有哮鸣,为减轻气喘,病人被迫坐位,双手前撑,张口抬肩,烦躁汗出,甚则面青肢冷。发作可持续数分钟、几小时或更长。由于感受病邪的不同,发作时病人除具上述证候特征外华图|教育网,还可呈现或寒或热的证候。

  哮病反复发作,正气必虚,故哮病缓解期多表现为肺、脾、肾虚的症状。

  【诊断】

  1.呈发作性,发无定时,以夜间为多,但有个体差异,发作与缓解均迅速,多为突然而起,或发作前有鼻塞、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆。每因气候变化、饮食不当、情志失调、疲乏等因素而诱发。

  2.发作时喉中哮鸣有声,呼吸困难,甚则张口抬肩。不能平卧,或口唇指甲紫绀。

  3.哮病的发作常有明显的季节性,一般发于秋初或冬令者居多,其次是春季,至夏季则缓解。但也有常年反复发作者。

  4.缓解期可有轻度咳嗽、咯痰、呼吸急迫等症状,但也有毫无症状者;久病患者,缓解期可见咳嗽、咯痰、自汗、短气、疲乏、腰膝酸软等症状。

  5.大多起于童稚之时,有反复发作史,有过敏史或家族史。

  6.发作时,两肺可闻及哮鸣音,或伴有湿哕音。

  7.血嗜酸性粒细胞可增高,痰液涂片可见嗜酸细胞。

  8.胸部X线检查一般无特殊改变,久病可见肺气肿影象改变,查体可见肺气肿体征。

(编辑:hnhuatu05)
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