2019年护士资格考试模拟题

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招聘公告：2019年护士资格考试模拟题
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　　2019年护士资格考试模拟题

　　1.患者，男，42岁，因上腹部隐痛1年，含有宿食。查体;贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，最有可能的诊断是

　　A.胃溃疡

　　B.胃癌合并幽门梗阳

　　C.十二指肠溃疡合并幽门梗阻

　　D.十二指肠演疡

　　E.胃癌

　　2.患者，男，65岁。因肝硬化合并上消化道出血后诱发肝性脑病。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是

　　A.给予舒适体位

　　B.保持呼吸道通畅

　　C.使用床栏防止坠床

　　D.发生尿潴留者应给予留置导尿

　　E.给予无蛋白高热量饮食

　　3.下列药物服用时须使用饮水管的是

　　A.止咳糖浆

　　B.碳酸氢钠

　　C.颠茄合剂

　　D.枸橼酸铋钾

　　E.氯化钾水

　　4.关于胆道蛔虫病患者的症状和体征叙述正确的是

　　A.症状重而体征较轻

　　B.症状轻而体征较重

　　C.有体征无症状

　　D.症状和体征均较重

　　E.症状和体征均较轻

　　5.患者，男，76岁。因扩张型心肌病入院，夜间突发心力衰竭，遵医嘱给予洋地黄。护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是

　　A.氯化钾溶液缓慢静滴

　　B.呋塞米静脉注射

　　C.维拉帕米静脉注射

　　D.吗啡静脉注射

　　E.氨茶碱缓慢静脉滴注

　　答案及解析

　　1.【答案】B

　　【解析】该患者上腹部隐痛1年，进食后呕吐，呕吐物含有宿食，贫血貌，消瘦，可诊断为胃癌合并幽门梗阳，呕吐是幽门梗阻最为突出的症状，呕吐物为发酵隔夜食物。早期胃癌无明显症状，首发症状多为上腹部不适、食欲减退等非特异性症状，进展期胃癌最早期的临床表现是上腹部隐痛。胃溃疡的疼痛节律为“进餐一餐后终痛一空腹缓解”，十二指肠溃疡的疼痛节律为“进餐一餐后缓解一空腹疼痛”。

　　2.【答案】A

　　【解析】肝性脑病昏迷期患者应绝对卧床，取仰卧位，头略偏向一侧，以防舌后坠阻塞气道，专人护理，烦躁不安者加用床档，必要时使用约束带。发生尿潴留时应给予留置导尿，观察并记录尿液的颜色、性质、气味和量。急性期发作首日应禁食蛋白质，减少蛋白质分解而产生的氨，每天供给足量的热量和维生素，即无蛋白、高热量饮食，以糖类为主，限制摄入脂肪类食物。

　　3.【答案】D

　　【解析】枸橼酸铋钾为胶体铋剂，因其在酸性环境中方起作用，故宜在餐前半小时服用，服用铋剂过程中可使齿、舌变黑，应用吸管直接吸入。部分患者服药后出现便秘和粪便变黑，属正常现象，停药后可自行消失;少数患者会出现恶心、一过性血清转氨酶升高等。止咳糖浆对呼吸道有安抚作用，同时服用多种药物时，最后服用止咳糖浆，服后不饮水，以免冲淡药液。

　　4.【答案】A

　　【解析】胆道蛔虫病体征仅有剑突下或右上腹轻度压痛，无腹膜刺激征。剧烈的腹痛与轻微的腹部体征与胆道蛔虫病的特征不相符。

　　5.【答案】C

　　【解析】心力衰竭患者遵医嘱使用洋地黄，护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是维拉帕米静脉注射。维拉帕米(异搏定)属钙通道阻滞剂，该类药物可使洋地黄药物的浓度升高，引起缓慢型心律失常，因为维拉帕米能抑制洋地黄药物经肾小管分泌，减少消除，所以两药合用时，易发生洋地黄中毒。洋地黄药物还不应与奎尼丁、普罗帕酮(心律平)、胺碘酮、钙剂、吲哚美辛、肝素、红霉素等药物合用。