2019湖南执业医师资格考试备考资料：生理学中的7个概念性难点

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2019湖南执业医师资格考试备考资料：生理学中的7个概念性难点

　　1.生电性钠泵：钠泵的活动实际上受到膜内外钠离子、钾离子浓度的调控，细胞兴奋时由于钠离子在膜内过分蓄积而使钠泵的活动增强，泵出的钠量明显超过泵入的钾量，使膜内负电荷相对增多，此时的钠泵称为生电性钠泵。

　　2.血浆清除率：是指两肾在单位时间(一般为每分钟)内能将多少mL血浆中所含的某一物质完全清除，这个被完全清除了某物质的血浆的mL数就称为该物质的清除率。

　　3. 滤过分数：肾小球滤过率和肾血浆流量的比值。

　　4. 超滤液：由肾小球滤过的滤过液，除了蛋白质含量甚少以外，各种晶体物质的浓度都与血浆中的非常接近，而且渗透压和酸碱度也与血浆相似，故称为超滤液。

　　5. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统：循环血量减少或动脉血压下降导致肾缺血时，可使肾脏球旁细胞分泌肾素增多。肾素使血浆中的血管紧张素原转变为血管紧张素I,进而生成血管紧张素II,再生成血管紧张素III.血管紧张素II和III又能促进醛固酮分泌。故肾素、血管紧张素、醛固酮三者在血液中的浓度可保持一致，成为一个相互连接的功能系统。

　　6. 渗透利尿：肾小球腔内液体的溶质浓度增高时，形成的渗透压增大，从而对抗肾小管对水的重吸收，使尿量增多，称渗透性利尿。如糖尿病病人的多尿表现。

　　7.球-管平衡：近端小管对溶质和水的重吸收量不是固定不变的，而是随肾小球滤过率的变动而发生变化。肾小球滤过率增大，滤液中的Na+和水的总含量增加，近球小管对Na+和水的重吸收率也提高;反之，肾小球滤过率减小，滤液中的Na+和水的总含量也减少，近球小管对Na+和水的重吸收率也相应地降低。不论肾小球滤过率增大或减小，近端小管是定比重吸收的，即近球小管的重吸收率始终为肾小球滤过率的65%~70%左右(即重吸收百分率为65%~70%)，这种现象称为球-管平衡。