2010年某省某市卫生事业单位招聘考试《卫生和医学基础知识》试题(9)

　　55.C [解析] 醛固酮的作用是保钠、排钾、保水，其分泌增多时，可使肾重吸收钠增加。

　　56.A [解析] 心房钠尿肽可抑制抗利尿激素、醛固酮两种激素的分泌，促进水、钠的排泄。

　　57.B [解析] 羧苄西林为半合成青霉素，临床上用于铜绿假单胞菌、变形杆菌及大肠埃希菌所引起的尿路感染、肺部感染、胸腹腔感染、败血症、胆道感染及烧伤等治疗。

　　58.A [解析] 氨苄西林为广谱半合成青霉素，主要用于伤寒、副伤寒的治疗;也用于泌尿道、呼吸道感染。

　　59.D [解析] 对引起医院感染的金黄色葡萄球菌的耐药性测定，其对氨苄西林耐药率达82.5%。羧苄西林不耐青霉素酶，故不能用于耐药金黄色葡萄球菌感染。

　　60.C [解析] 胸廓上口呈肾形，为后高前低的斜面，由第1胸椎、第1肋骨和胸骨柄上缘围成，胸骨柄上缘约与第2～3胸椎间线平齐。胸廓上口有气管、食管及头颈上肢的大血管等通过。

　　61.B [解析] 食管起始于第6颈椎，在第10胸椎高度穿过膈肌的食管裂孔，进入腹腔，约于第11胸椎的左侧接胃的贲门。

　　62.A [解析] 低盐饮食指每日可用食盐不超过2g，但不包括食物内自然存在的氯化钠。主要适用于心脏病、肾病(急性、慢性肾炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血压及水肿患者。

　　63.C [解析] 低渣饮食是减少食物经消化后在胃肠道留下残渣的一种饮食，每日粗纤维摄取量在4g以下。目的是减少经消化吸收后留于大肠内的残渣，减少肠道的机械性刺激，使其获得充分的休息。主要适用于各种肠道疾病。

　　64.D [解析] 糖尿病患者饮食要坚持定量、定成分和定时的原则，三者缺一不可，其中定量是核心。定量饮食是糖尿病患者控制血糖，延缓并发症出现的关键。

　　65.A [解析] 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭均引起慢性缺氧，导致Ⅱ型呼吸衰竭，多伴高碳酸血症，呼吸中枢对CO2反应性差，呼吸的维持主要是靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用。输入浓度高的氧可导致CO2麻醉。所以以低流量、低浓度、持续给氧为宜。

　　66.B [解析] 呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。治疗时应给予吸入50%以上浓度的氧，使PaO2维持在8kPa以上。

　　67.A [解析] 泌尿系结石是泌尿系统常见疾病，多为活动后出现疼痛，血尿多为疼痛发作时或发作后出现，为镜下血尿，部分病人呈现肉眼血尿。

　　68.C [解析] 泌尿系结核典型的症状是尿频、尿急、血尿或脓尿。

　　69.D [解析] 泌尿系丝虫病患者的泌尿及腹部淋巴管阻塞，阻塞部位在主动脉前淋巴结或肠干淋巴结。若腰干淋巴压力增高，则从小肠吸收来的乳糜液回流受阻，经侧支流入肾淋巴管，在肾乳头黏膜薄弱处溃破，乳糜液即可流入肾盂，混于尿中排出，形成乳糜尿。

　　70.B [解析] 泌尿系肿瘤早期会有无痛性肉眼全程血尿，可呈间歇性或持续性。血尿常突然发作，但没有明显的外界因素。

　　71.C [解析] 原发性肺结核时，常见的传播途径为经淋巴道播散、经气道播散及经血道播散。

　　72.B [解析] 继发性肺结核时，经呼吸道传播为其主要传播途径。

　　73.C [解析] 急性白血病贫血和血小板减少极其常见(占75%～90%)，外周血白细胞数可减少、正常或增多。

　　74.A [解析] 类白血病反应的外周血白细胞一般均增加。

　　75.A [解析] 慢性白血病可引起外周血白细胞总数增加，白细胞总数常>15×109/L，一般在(30×109)～(200×109)/L。

　　X型题76.AE [解析] 女性导尿消毒时用0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇)，自外向内，由上而下顺序进行;男性则自尿道口向外旋转消毒。女性导尿管插入深度约4～6cm，见尿液流出，再插入1cm左右;男性插入尿道约20～22cm，见尿液流出继续插入2cm。导尿管管径大小应适当，以防损伤尿道。尿液引入尿袋时要缓慢放尿，过快易导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。

　　77.AC [解析] 输出量和血管外周阻力的因素都能影响动脉血压。心搏频率增加，外周阻力加大，使舒张压升高;每搏输出量增多，使收缩压明显升高。血管壁的弹性减弱，缓冲血压升高的作用相应减弱，致血压上升。

　　78.ABCDE [解析] 成分输血有减少副作用、减少免疫反应的发生，提高疗效、减少心血管的负荷，节约血源，减少血源传染病的发生等优点。

　　79.ABDE [解析] 抗组胺药物具有较强的中枢神经抑制作用，可致嗜睡等副作用，故司机、高空作业者、精细作业者需禁用或慎用;幽门梗阻、前列腺肥大、膀胱梗阻、青光眼、甲亢及高血压病人慎用;对某种抗组胺药或其活性成分过敏者，很可能也对该类中的其他药物发生过敏，故应慎用;第二代H1受体拮抗剂不易通过血-脑屏障，不产生或仅有轻度嗜睡作用，临床上应用较广泛;抗组胺药治疗慢性过敏性皮肤病宜交替或联合应用，以增强抗过敏效果。

　　80.ABCDE [解析] 降低血钾浓度，可采取下列几项措施：(1)促使K+转入细胞内：①输注碳酸氢钠溶液;②输注葡萄糖溶液及胰岛素;③对于肾功能不全，不能输液过多者，可用10%葡萄糖酸钙100mL、11.2%乳酸钠溶液50mL、25%葡萄糖溶液400mL，加入胰岛素20U，作24小时缓慢静脉滴入。(2)口服阳离子交换树脂。(3)透析疗法：有腹膜透析和血液透析两种。 （编辑：hnhuatu01）