2018执业护士资格考试实践能力考题

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招聘公告：2018执业护士资格考试实践能力考题
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　　1.患者男性，28岁，8小时前因暴饮暴食后出现上腹绞痛，向肩背部放射，住院处转运病人入病区时不正确的是

　　A.注意保暖

　　B.可暂时中断输液或给氧

　　C.根据病情安排合适卧位

　　D.送入病区后，就病人病情、物品与病区护士交班

　　E.颈椎损伤病人应保持中立位并固定

　　【答案】:B

　　【解析】:考查住院处的护理。在护送病人入病区时，必要的治疗(如输液)不能中断。

　　2.患者男性，26岁，因暴饮暴食后出现上腹绞痛，送到医院急诊怀疑为急性胰腺炎，转入病房。急诊病人入病室后护士应首先

　　A.介绍医院环境

　　B.通知营养科，准备膳食

　　C.通知医生，配合抢救

　　D.填写医疗文件

　　E.询问病史，评估发病过程

　　【答案】:C

　　【解析】:考查病人入病区后的初步护理。对于急诊患者护士应该准备好急救器材和药品，通知医生作好抢救准备。

　　3.患者男性，52岁，因急性胃穿孔急诊手术入院，患者入院时护士应

　　A.测量生命体征

　　B.建立静脉通道

　　C.立即送手术室进行手术

　　D.办理入院手续

　　E.进行卫生处理

　　【答案】:C

　　【解析】:该患者为急诊手术患者，护士应立即送入手术室进行手术。

　　4.患者女性，32岁，自然分娩后，护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时，顺序为

　　A.下肢、臀部、上身

　　B.上身、下肢、臀部

　　C.上身、臀部、下肢

　　D.臀部、下肢、上身

　　E.臀部、上身、下肢

　　【答案】:C

　　【解析】:考查平车运送法。病人依照上身、臀部、下肢的顺序自床上向平车移动。

　　5.患者女性，67岁，患有支气管哮喘。经过治疗，患者病情稳定，准备出院。患者出院的护理下列哪项是错误的

　　A.处理床单位

　　B.通知病员在出院处办理出院手续

　　C.停止患者一切医嘱和各项记录

　　D.医疗文件立即送病案室保存

　　E.征求患者意见，进行卫生宣教

　　【答案】:D

　　【解析】:考查出院病人的护理。患者出院后有关文件的处理需做到：填写出院时间;病案归档(将病案按出院顺序整理好，交病案室保存);注销卡片。

　　6.患者女性，18岁，淋雨后寒战、高热3日，患者经过治疗后病情好转，准备出院，患者出院前的健康教育不包括

　　A.医院规章制度

　　B.服药

　　C.饮食

　　D.运动与休息

　　E.定期复查

　　【答案】:A

　　【解析】:考查出院前的护理。患者出院前护士需要对患者进行健康教育，内容需根据病人所患疾病进行健康指导，如合理的饮食调理、生活规律、功能锻炼、用药知识、家庭护理、定期复查等。

　　7.患者男性，56岁，慢性肾功能衰竭患者，目前接受血液透析治疗，护士在用轮椅送患者去进行血液透析时，轮椅运送法不正确的是

　　A.轮椅背与床尾呈锐角

　　B.将闸制动，协助患者坐入轮椅

　　C.嘱患者向后靠坐稳

　　D.嘱患者不可前倾

　　E.嘱患者不可自行下轮椅

　　【答案】:A

　　【解析】:考查轮椅运动法。应首先检查轮椅是否完好。将轮椅推至床旁，使椅背与床尾平齐，将脚踏板翻起，拉起车闸以固定车轮。注意观察病人。扶病人上轮椅，病人坐稳后，翻下脚踏板，嘱病人把脚踏在脚踏板上。推轮椅时，尽量靠后坐。勿向前倾或自行下车;下坡时减速并观察病情。下轮椅时将轮椅推至床旁，固定好轮椅，翻起脚踏板，扶病人下轮椅。冬季保暖。

　　8.患者女性，45岁，因甲亢入院，对于该患者的入院初步护理，下列哪项不妥

　　A.接住院处通知后将备用床改为暂空床

　　B.排列入院病历，最上面是住院病历封面

　　C.在体温单40～42℃之间用红笔纵写入院时间

　　D.测量体重并填写在体温单上

　　E.向患者介绍规章制度及常规标本留取法

　　【答案】:B

　　【解析】:考查入院的初步护理。入院病人的病历排列顺序是：体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。

　　9.患者男性，26岁，公司职员，患者偶尔自觉心慌，检查发现患者心室壁增厚，为明确诊断入院。针对该一般病员入院，值班护士接住院处通知后，应

　　A.准备床单元

　　B.迎接新病员

　　C.填写入院病历

　　D.通知医生

　　E.通知营养室

　　【答案】:A

　　【解析】:考查病人入病区后的初步护理。值班护士接到住院通知后，应立即根据需要准备床单位。

　　10.患者男性，12岁，脑瘫患者，护士送病人去检查时使用一人搬运法，其中不正确的是

　　A.将患者头部放平车大轮端

　　B.平车头端与床尾呈钝角

　　C.将闸制动

　　D.护士一手托患者头颈肩部，一手托臀下

　　E.适用于体重较轻，病情允许患者

　　【答案】:D

　　【解析】:考查平车运送法。单人搬运法适用于体重较轻病人或儿科病人。平车头端与床尾呈钝角，车闸制动。护士一手自病人腋下伸到肩部外侧，另一手伸到病人大腿下。病人双手交叉于护士颈后，护士抱起病人移步转身，将病人轻放于平车上，患者头部放平车大轮端。

　　11.患者女性，58岁，体重45公斤，患者因糖尿病足无法活动，护士一人搬运患者时，平车与床的位置是

　　A.平车头端与床尾呈锐角

　　B.平车头端与床头呈锐角

　　C.平车头端与床尾呈钝角

　　D.平车头端与床头呈钝角

　　E.平车头端与床位呈直角

　　【答案】:C

　　【解析】:考查平车运送法。单人搬运法适用于体重较轻病人或儿科病人，应将平车推至床尾，使平车头端与床尾呈钝角，便于搬运。

　　12.王先生，82岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给病人吸氧后前来就诊。门诊护士应让该病人

　　A.到隔离门诊就诊

　　B.提前就诊

　　C.立即送抢救室

　　D.按挂号顺序就诊

　　E.配合医生进行抢救

　　【答案】:B

　　【解析】:考查门诊部的工作。患者年龄大，病情重，应提前就诊，尽早就诊处理。

　　13.叶先生，20岁，建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救。应给予

　　A.特级护理

　　B.一级护理

　　C.二级护理

　　D.三级护理

　　E.个案护理

　　【答案】:A

　　【解析】:考查分级护理。特级护理适用对象：①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;②重症监护患者;③各种复杂或者大手术术后的患者;④严重创伤或大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者;⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

　　14.患者王某，因甲状腺囊肿入院准备手术治疗，该病人需做哪级护理

　　A.二级护理

　　B.一级护理

　　C.监护室护理

　　D.特级护理

　　E.三级护理

　　【答案】:E

　　【解析】:考查分级护理。三级护理适用对象：①生活完全自理且病情稳定的患者;②生活完全自理且处于康复期的患者。

　　15.温某，诊断为消化性溃疡，病人有呕血、黑粪，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，根据病人情况应给予

　　A.特级护理

　　B.一级护理

　　C.二级护理

　　D.三级护理

　　E.个案护理

　　【答案】:B

　　【解析】:考查分级护理。特级护理适用对象：病情危得，需要随时观察进行抢救者;一级护理适用对象：绝对卧床休息者，如大手术后，休克，昏迷，大出血，肝、肾衰竭和早产婴儿;二级护理适用对象：生活不能自理者，大手术后病情稳定，年老体弱，幼儿等;三级护理适用对象：生活基本自理。此消化性溃疡患者伴有呕血、黑粪，血压和脉搏都在临界值，需卧床休息，实行一级护理。

　　病人刘某，男，28岁，体重80Kg，因车祸骨折、脾破裂收入院，急诊给予输液、吸氧，并用平车护送病人进入病区。

　　16.护送途中，护士应注意

　　A.拔管暂停输液、吸氧

　　B.可用车头撞开病区门以加快运送速度

　　C.平车上垫木板

　　D.暂停输液，吸氧继续

　　E.暂停吸氧，继续输液

　　【答案】:C

　　【解析】:考查住院处的护理，护士在护送患者进入病区时，护送过程中要注意安全和保暖，必要的治疗(如输液、吸氧等)不能中断;对于骨折的患者平车上要垫木板。

　　病人刘某，男，28岁，体重80Kg，因车祸骨折、脾破裂收入院，急诊给予输液、吸氧，并用平车护送病人进入病区。

　　17.住院处护士护理此病人时不正确的做法是

　　A.迅速办理入院手续

　　B.及时通知病区护士做好抢救准备

　　C.注意观察病情变化

　　D.注意与病人的沟通

　　E.为病人进行沐浴

　　【答案】:E

　　【解析】:考查住院处的护理，护士应该对住院患者根据情况进行卫生处置，对危、急、重症病人及即将分娩者可酌情免浴。

　　患者，男性，70岁，患高血压冠心病经住院治疗病情好转出院

　　18.出院护理中，错误的一项是

　　A.办理出院手续

　　B.健康教育

　　C.停止注射，口服药继续使用

　　D.征求病人意见

　　E.护送出院

　　【答案】:C

　　【解析】:考查出院前护理。出院护理中应停止一切医嘱包括口服药物的使用。病人出院后如需继续服药，护士凭处方领取药物，交给病人并指导正确用药。

　　患者，男性，70岁，患高血压冠心病经住院治疗病情好转出院

　　19.使用轮椅护送病人出院，其方法不正确的是

　　A.椅背与床尾平齐，面向床头

　　B.护士站在轮椅背后，固定轮椅

　　C.病人靠后坐稳，两手扶住扶手

　　D.下坡时速度要快

　　E.护送病人到达目的地

　　【答案】:D

　　【解析】:考查轮椅运送法。轮椅运送时，下坡要减速，保证安全。

　　患者，男性，70岁，患高血压冠心病经住院治疗病情好转出院

　　20.出院病人床位处理错误的一项是

　　A.撤去被服送洗

　　B.被褥曝晒4h

　　C.床桌用消毒液擦拭

　　D.非一次性脸盆、痰杯消毒液浸泡消毒

　　E.准备备用床

　　【答案】:B

　　【解析】:考查床单位的处理。用日光曝晒法消毒物品，必须将物品直接放于日光下曝晒6h，方可起到消毒效果。