2014年医疗卫生习题集：临床医学知识试题(5)

　　88、何谓损伤性窒息?

　　答：由于强烈暴力挤压胸部,使胸腔压力骤增,促使静脉血逆流到头部,造成广泛淤血、皮肤青紫、口腔粘膜及眼结膜出血称之为损伤性窒息。

　　89、甲亢术后常见的并发症是什么?

　　答：(1)呼吸困难、窒息;

　　(2)甲状腺危象;

　　(3)喉返神经损伤引起声音嘶哑;

　　(4)喉上神经损伤引起声调降低,误吞,呛咳;

　　(5)甲状旁腺损伤引起手足抽搐;

　　(6)甲亢复发;

　　(7)甲状腺机能减退。

　　90、甲状腺术后出现呼吸困难常见原因?

　　答：(1)切口血肿压迫气管;

　　(2)气管软化塌陷;

　　(3)喉头水肿;

　　(4)双侧喉返神经损伤。

　　91、腹膜炎的特征?

　　答：腹痛;腹肌的紧张、压痛、反跳痛;可有肠鸣音消失。

　　92、张力性气胸的紧急处理措施是什么?

　　答：立即用粗针头(18号针头)从锁骨中线外第二、三肋间刺入胸膜排气,可挽救生命。在转送时可于针栓部缚一橡胶指套,顶部剪开1厘米以上的小口,呼气时气体经剪开小口排出;吸气时指套塌陷,阻止气体进入,以保证转运途中安全。然后再行胸腔闭式引流。

　　93、胸膜腔负压的临床意义?

　　答：(1)肺脏保持扩张状态;

　　(2)促使静脉血液向心回流;

　　(3)保持气体的交换使用。

　　94、颅内压增高有什么临床表现?

　　答：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”。还可能出现一侧或双侧眼球外展不全、复视、头晕、反应迟钝、智力减退;晚期可出现生命体征的变化,如血压升高、心率缓慢;脉搏洪大有力、呼吸深大变慢等;最后可导致呼吸、循环功能衰竭。

　　95、骨折发生时可能出现的并发症有什么?

　　答：(1)脂肪栓塞;

　　(2)肺栓塞;

　　(3)血管损伤;

　　(4)神经系统损伤;

　　(5)内脏损伤;

　　(6)感染;

　　(7)肌肉损伤。

　　96、什么是伤口的一期愈合、二期愈合和三期愈合?

　　答：一期愈合：主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。

　　二期愈合：指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复。

　　三期愈合：对于污染较重或可能感染的伤口,清创后暂用引流,观察3～5日,作延期缝合。

　　97、为什么麻醉前需禁食?一般禁食时间为多少?

　　答：①为了防止呕吐,胃内容物误吸气管而窒息。②胃肠手术防止胃内容物污染术野及防止术后胃膨胀及吻合口裂开。麻醉前禁食时间为8小时。

　　98、休克晚期发生DIC的主要机理是什么?

　　答：休克晚期毛细血管内血流减慢、血液粘稠度增加、血管内皮细胞受损、促凝物质释放、血液呈高凝状态,因而在各器官毛细血管内形成小血栓,出现DIC. （编辑：hnhuatu01）